老人腿脚肿胀是心脏有问题吗
老人腿脚肿胀,应该是肝肾或心功能出现了问题,气血虚弱的症状,应急时去医院检查治疗,不要拖延!
另外,有一个小单方你不妨一试,即用臭牡丹的枝叶煮水泡脚,可以起到消肿作用。这些在百度中可以查询得到的!
老年人小腿和脚浮肿怎么办?严重吗?该怎么治疗
郭姐打电话,说她父亲腿肿,问吃点啥药?
我说:腿肿有好多原因,得先找到腿肿的原因,才知道吃啥药?
郭姐:平时身体挺好,都85岁了,之前还下楼没事转转,最近因为疫情不出门了。昨天给他洗脚发现腿肿了,脚面也肿了。
从郭姐的话中我听出了,老爷子平时没有明确的什么疾病。
我就接着问:脚和腿有红热肿痛吗?
郭姐:没有,就是一按一个坑。
我又问:憋气吗?晚上能躺平睡觉吗?
郭姐:睡觉吃饭都好着呢。
我接着问:眼皮和脸面肿吗?
郭姐:不肿。
我接着问:早起肿和晚上肿一样吗?
郭姐:早起不太肿,一到下午就肿,晚上最厉害。
我说:郭姐千万不要觉得我啰嗦,本身看病最好当面看,才问的清楚,看的清楚。这在电话里面问诊,更应该详细,否则更无法准确判断。
根据上面的对话,我基本上排除心衰引起的腿肿,排除下肢血栓引起的腿肿,排除了肾衰以引起的腿肿。
最后我给郭姐建议:白天活动活动,坐的时候,尽量把脚抬高一点,不要一直垂着;观察几天看,如果好转了,就说明是活动少,白天长时间下肢下垂导致的。如果还是没见好,只能到医院来进一步查查了。
过了4天,郭姐打电话,说老爷子的腿肿消了,脚面也不肿了,说老爷子一直夸我,还要请我吃饭。
那么老人腿肿脚面肿,都能采取这种方法吗?
当然不能,必须先找到原因,才知道怎么办。
一、腿肿脚种先要排除心衰
老年人,心功能会下降,尤其平时有明确的心脏病的老人,腿肿首先要想到心衰。右心衰最常见的表现就是下肢浮肿,先从脚面考试,逐渐肿到小腿,如果继续发展,还会肿到阴部,甚至腹部。除了脚腿水肿,还伴随食欲不佳,腹胀等等表现。但大部分右心衰也会伴随左心衰,左心衰症状比较典型的包括:胸闷憋气,呼吸困难,尤其不能活动。活动后胸闷憋气呼吸困难就会加重。严重者,不能躺平睡觉,一躺下就会呼吸困难,就会被动的坐起来。所以我问郭家老爷子有没有晚上躺不平,或睡着了憋醒等等情况就是初步排除心衰。
如果上述表现,尽快去医院心内科,做一个心脏彩超就能诊断;如果是心衰引起的腿肿脚种,首先使用利尿剂,通过利尿消肿。但治疗心衰比较复杂,还得治疗原发病以及加用洛尔、普利、螺内酯等等药物才能预防心衰加重。
二、脚种腿肿还得想到肾衰
肾是产生尿液的,如果肾功能不全,产生的尿液就会减少,多于的水分就会留在体内,体内水多了,就会浮肿。但肾功能不全,或肾衰大多数眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。所以我开始就问了郭老爷子,有没有眼睑及面部浮肿,初步排除了肾衰。
如果下肢和面部都浮肿,首先想到肾衰,尤其右慢性肾病或有长期高血压、糖尿病的老人,更应该去肾内科检查,排除肾病。
三、下肢血栓也是腿肿常见原因
如果腿部或脚部的血管堵塞了,那么也会引起肿胀,严重、高位的深静脉血栓,可导致下肢高度水肿,同时动脉痉挛、肢体供血不足、患肢皮肤温度降低。
动脉硬化闭塞症,下肢动脉血管堵住,严重时可出现足背、胫后动脉搏动消失,下肢远端冰凉,在行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛,病情严重者可出现下肢皮肤苍白、发紫、变黑,甚至还可产生溃疡和坏死。有时候也会伴随肿胀。
如果下肢冰凉、皮温明显降低,或浮肿同时伴随疼痛,那么尽快去医院做一个下肢血管超声,看看是不是血管堵塞了。
四、其他一些腿肿脚肿原因
肝功能不全,会导致低蛋白血症,会引起下肢浮肿,需要抽血化验肝功能,并进一步查肝脏B超或CT进一步明确原因。
当下肢感染,比如丹毒发生,表现为局部浮肿,疼痛加剧,化验血液,白细胞常有异常。
严重的痛风患者,可能再痛风急性期引发肢体水肿、疼痛,化验尿酸就可诊断。
很多老年人,营养状态较差,低蛋白血症,常常合并水肿,结合营养情况可诊断。
如果上述这些原因都排出了,且复合早晨腿肿轻,晚上腿肿重的特点,才能考虑像郭大爷一样,没有大问题,可以通过活动和抬腿这种方法治疗腿肿脚种。但如果是疾病导致的,必须治病求因,找到病根,才直到怎么治疗。
不管是脚肿,还是小腿肿,甚至是我们身体的哪一个部位肿,临床上都称之为浮肿,而每天因浮肿前来就诊的认不少,不仅仅是老年人会出现浮肿,有很多女性也容易因突然发现自己两只眼睑浮肿,或者双下肢浮肿了吓一跳,赶紧来医院看,更多的人担心的是自己是不是得了肾病,所以出现浮肿,大家挂的最多的科室就是我们医院的肾内科!
但是陈医生可以明确的告诉大家,出现浮肿不一定是得了肾病,有很多原因都可以引起我们出现“浮肿”!
比如大家如果平时睡前喝水喝的多,然后自己的眼袋又是比较大的那种,第二天起来眼睑那个位置就容易出现浮肿,但只要控制睡前饮水,它就可以恢复正常,不是病理性表现!
当然,如果大家平时喝水正常,突然有一段时间老是出现眼睑水肿,确实应该引起大家重视。因为有不少的肾病,开始时候就是以晨起眼睑和颜面水肿开始出现的,紧接着发展为全身性水肿,当然也包括双下肢水肿,但注意:这种肾病引起的水肿,往往呈双侧对称性的。
不过不是我们说一出现肾病,就会有浮肿的症状,像开始如果只是出现轻度的液体潴留,往往是没有浮肿表现的,更多的时候是当我们体内液体存储量达8斤左右,才会出现肉眼可见的水肿。所以浮肿不能用来直接诊断肾病!
同时像出现以下疾病,也可以让我们出现浮肿!
- 肝硬化到了晚期,因阻碍了我们的下肢静脉回流,会出现下肢性水肿,不过这种水肿往往最早出现于大家的踝部,然后才逐步向上蔓延,但一般不会出现头面部和上肢水肿。
- 妊娠期妇女,会出现妊娠性下肢水肿;
- 甲减等甲状腺疾病,会引起黏液性水肿,这种水肿往往按下去不会出现一个凹陷样,以下肢胫骨部位以及眼眶周围比较常见。
- 因右心衰等引起的心源性水肿,开始水肿以我们足部开始,可向上延及全身!
- 还有像营养不良的人也会引起水肿,而且也基本上以足部水肿开始的!
当然,长期服用激素类药物的人还会引起的药源性水肿,不过这种在停药一段时间后了可恢复正常!
所以,大家可以发现一个“浮肿”,是一个复杂的症状,可以由很多疾病,很多原因引起,所以不管是谁,如果发现自己身体某一部位出现不明原因的浮肿,建议还是要尽快到医院就诊以查明病因,以免耽误病情。
在临床上,老年人不仅会出现腿脚水肿,颜面部水肿、眼部水肿以及全身性水肿都很常见。下面就来说说水肿那些事情。
老人出现腿脚水肿的原因?
老年人出现腿脚水肿主要有三方面原因:心源性水肿、肾源性水肿和肝源性水肿。当然过敏、静脉曲张、内分泌疾病也可能导致水肿。
- 心源性水肿:主要是右心衰竭导致。水肿一般先出现在脚踝处,慢慢发展成全身性水肿,行走活动后水肿明显,休息后减轻;这种水肿一般是凹陷性的,并且双下肢都会出现,是对称性的。右心衰水肿一般还伴有颈静脉怒张、肝肿大,甚至胸水、腹水等情况。
- 肾源性水肿:多见于各种肾炎和肾病导致的水肿。水肿的特点主要是早上晨起时眼睑、颜面部水肿,慢慢发展成全身性水肿。一般会伴有高血压、蛋白尿等表现。
- 肝源性水肿:肝硬化是肝源性水肿最常见的原因。肝硬化水肿主要表现为腹水,也有表现为足踝部水肿。但头面部和上肢常无水肿。
- 功能性水肿:如久坐者水肿、肥胖性水肿、老年性水肿等,这种因为环境、体质、体位等因素的影响而导致的水肿成为功能性水肿。
- 其他原因水肿:甲状腺功能减退性水肿、药物过敏反应、静脉曲张或者静脉血栓等。
出现了水肿怎么办?
出现了水肿,一定不要乱吃药,先要找出病因,是疾病导致的水肿还是功能性水肿呢?所以当出现水肿时要及时就医。
出现水肿多是各种原因导致的水钠潴留,一般在治疗原发病的同时还需要使用脱水药!
- 水肿+肝肿大+颈静脉怒张:一般见于心源性的水肿。
- 水肿+肝肿大+腹水:肝源性水肿
- 水肿+重度蛋白尿+高血压多见于肾源性水肿。
- 水肿+心跳缓慢+低血压多见于甲减水肿。
老年人出现水肿很常见,出现水肿一定要及时就医,查明病因,治疗原发病。
现在你对水肿有什么认识了呢?欢迎大家来讨论、分享。
到此,以上就是小编对于老人腿浮肿怎么办的问题就介绍到这了,希望介绍关于老人腿浮肿怎么办的2点解答对大家有用。