新生儿轻微甲减可以治愈吗

跟我遇到了比较类似的问题了。现在只能等,等到星期三再抽血复检,红房子上面第一次TSH是16.35第二次就7.34(正常值是0.34-5.6)相比是下降了。(而且新生儿科和儿科两个医生都说复检,新生儿科医生还特地说了这个数据有问题,他说甲减FT3,FT4是降低TSH升高,不会像报告单这样全部升高),(第二次报告三个数值全部超出正常值范围),第三次第一医院复检FT3FT4都再正常值就TSH值超标21.85(这个时候医生跟我说这个处于临界值,相当于弱阳性吧)。第四次抽血TF3TF4正常,TSH值降低到17.24,医生说只要下降就不用吃药,(第一次第二次抽血的方法或仪器跟第三次第四次不一样,没有可比性),总的来说还是往好的方面发展,只能等到星期三复检

如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,智力基本正常。大于10个月发现、治疗的,智商只能达到正常的80%,大于2岁发现的,智力落后不可逆。采用甲状腺素替代疗法,正规治疗2-3年停药1个月,复查甲状腺功能、甲状腺B超或甲状腺同位素扫描,如为暂时性甲减则停药定期随访,如为永久性甲状腺功能减低症予终身治疗。

新生儿轻微甲减,过去叫新生儿高促甲状腺素血症。是指新生儿出生72小时后,血液中的TSH升高了,其它项目正常。如果是早产儿,应该是出生14天之后有检查结果出现上述现象。

新生儿轻微甲减最常见的病因是妈妈怀孕期间和产后哺乳期间一直缺碘。补碘,口服优甲乐后绝大多数会停药。最早会在服药后几周停药,最晚会在服药后2-3年停药。有少数在到5年才能停药,也有极个别宝宝终身不能停药。

能停药的,当然就是治愈了。

新生儿先天性甲减危害大,如何早期识别

新生儿先天性甲减危害大,如何早期识别

先天性甲状腺功能减低症是常见的小儿内分泌疾病,发病率为1/3000~1/2050,是导致儿童智力发育迟缓的最常见病因之一。由于先天性甲减所致智力障碍是可预防性的,所以早期的诊断识别和治疗非常重要。

然而,对于先天性甲减,在新生儿期只有<5%的新生儿甲低可表现出临床症状,这是由于母体的甲状腺激素能通过胎盘,对胎儿甲低具有保护性,所以,>95%的新生儿甲低可以无临床症状及新生儿期甲低症状的不典型。要通过症状来判断先天性甲减,比较困难。

先天性甲减典型的临床表现多样而无特异性,包括有过期产,巨大儿,哭声嘶哑,吸吮困难,便秘,新生儿黄疸持续时间长,肌张力低,少动,低体温,特殊面容(囟门大、后囟未闭,鼻梁低,鼻周、唇周发绀,巨舌,头发多,脐膨隆,脐疝,皮肤干燥、斑纹)。极少见甲状腺大。先天性心脏病是甲状腺发育不良最常见的合并畸形,特别以肺动脉狭窄、ASD及VSD多见等。但这些症状均不是先天性甲状腺减低的特异性症状。

由于以上特点,我国对于所有新生儿都强制进行甲状腺功能的筛查(所谓足跟血检查)。对新生儿甲减主要通过群体筛查是尽早诊断先天性甲状腺减低的重要手段。所以,新生儿在出生后,有出生所在医院完成足跟血的筛查工作,并且上报到指定的检查机构检查,结果有检查机构直接告知孩子监护人,或者通过网络或者电话可以查询。如果筛查存在阳性结果,那么需要到儿童内分泌专科进一步进行甲状腺功能检查,明确诊断并且早期使用甲状腺素治疗。

图:美国儿科学会关于先天性甲状腺功能减低症的筛查程序

而对于存在一些高危因素的儿童,虽然我国甲减筛查指南没有指出不同的处理方案。但是不管是美国儿科学会还是欧洲对于妈妈存在一些高危因素的新生儿都会相对积极早期进行甲状腺功能的检查,以期更早更快的进行诊断识别和治疗。

这些妈妈的高危因素包括:1. 存在甲状腺受体突变阳性;2. 妈妈在孕晚期有明显的甲亢症状。3. 妈妈有甲亢或者桥本甲状腺炎,使用过药物治疗,或者放疗,或者手术等治疗等等因素存在,建议出生后更积极进行静脉血的甲状腺功能检查,尽量做到早期识别诊断和早期使用药物治疗。

图:英国康沃尔皇家医院关于新生儿甲状腺功能减低症的筛查流程

到此,以上就是小编对于新生儿甲减怎么办的问题就介绍到这了,希望介绍关于新生儿甲减怎么办的2点解答对大家有用。

新生儿先天性甲减危害大 如何早期识别