- 孕期促甲状腺激素偏高怎么办
孕期促甲状腺激素偏高怎么办
你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。孕期TSH高，不知道你高到多少。其实目前我国还没有孕期孕妇TSH的统一正常值，不同的地区、单位都不一样，这可能和不同地区的饮食不同相关，还有结合是否存在甲状腺自身抗体的水平是否高，既往有无不良的妊娠史，所以病史也很重要，需要个体化才能全面了解。一般来说孕前就应该了解甲状腺的功能，特别是TSH水平，如果有甲状腺疾病史或这家族史的人更需要在孕前做相关检查。怀孕后由于胎盘会分泌HCG，它和TSH有类似作用可以结合TSH受体，促进甲状腺激素的分泌，所以怀孕后孕妇TSH一般会有轻度下降，但是具体降到多少并不是很清楚，如果怀孕后TSH升高，说明甲状腺激素可能不足，所以国外指南建议孕妇TSH降到2.5以下就是这个原因，其实高一点一定会有多大的影响也不是很清楚，现在只是一些回顾性的研究，而且经常会改变，所以也不要太纠结需全面考虑。
怀孕初期促甲状腺激素高怎么办
怀孕初期促甲状腺激素偏高的治疗包括有生活方式调整、药物治疗等。
1.生活方式调整
孕妇生理性的促甲状腺激素（TSH）偏高（大于2.5mU/L）在临床上十分常见，因而首先要保证有一个积极的心态。
另外，生活中可以正常饮食；维持正常睡眠以及作息；选择合适的方式适度运动等。但若TSH超过正常值范围，则不考虑生理性增高可能，具体正常范围每个实验室不一样。
2.药物治疗
病理性的增高主要见于甲减或亚临床甲减，有相应疾病的患者要求TSH≤2.5mU/L，常用治疗药物为左旋甲状腺素，具体方案应根据患者病况制定。
怀孕初期TSH水平增高的治疗方式，必须根据实际情况，在医生指导下规范治疗。
本内容由中山大学附属第一医院 妇产科 副主任医师 王增艳审核
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促甲状腺素是身体内分泌系统当中甲状腺的甲状腺素分泌不足引发的异常，通常医学上称之为：甲减。身体的各种腺体，它的主要功能是协调人体适应生存环境而存在的器官，能够适应环境表现出来的就是健康状态，不能适应环境表现出的疾病状态。那么所谓的生存环境包括：工作环境、居住环境、饮食质量、人际关系、情绪等等。从这里不难看出：腺体分泌激素是受外界环境或生理需要影响的。那么这个甲状腺它主要控制能量的转换速度（新陈代谢速度）、制造蛋白质、调节身体对其它荷尔蒙的敏感性。通常出现要对照上述的生存环境，哪一个发生了改变？妊娠期，比较容易发生的生存环境改变，主要发生在：饮食质量、睡眠质量和情绪上的改变，在妊娠期间随着胎儿发育时间的推移，需要从母体摄入的营养增加，如果母体并没有增加太多的食物营养来源，另外，随着胎儿的发育，母体的睡眠质量开始逐步下降，还有一些人会对分娩有莫名的情绪。身体会通过提升促甲状腺素，来加速能量转换和制造胎儿发育需要的蛋白质，调节身体对其它荷尔蒙的敏感性。妊娠期间保持心情愉快，食物营养的充足，充足的睡眠，可以让你安心渡过妊娠期，顺利分娩。
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