- 甲状腺激素过高是甲减吗
- 游离甲状腺素高怎么办
- 甲状腺激素偏高是怎么回事呢
- 促甲状腺激素有点高,饮食有什么该注意的吗
甲状腺激素过高是甲减吗
甲状腺激素过高不是甲减,有可能是甲亢导致的,对于患者检查的促甲状腺激素过高的话,这种情况下多考虑是甲减引起的,因此说及时的通过检查甲状腺激素以及促甲状腺激素来进行判断,如果甲状腺激素减少,而促甲状腺激素增高,可以给予优甲乐治疗。
游离甲状腺素高怎么办
游离甲状腺激素含量高,被认为是甲状腺功能减退的表现。在治疗方面,可选择西药治疗。临床上常用的药物是甲状腺抑制药物,但这种治疗方法复发率较高,治愈率较低。也可采用手术治疗。如果病情严重,可能需要甲状腺切除术。虽然手术治疗会取得较好的效果,但会给人体留下一定的创伤。
甲状腺激素偏高是怎么回事呢
甲状腺激素偏高,在很多情况下都能看到。常见原因是原发性甲亢。它是由自身免疫性疾病引起的,导致大量的甲状腺素释放到血液中,从而导致甲状腺素水平的升高。甲状腺机能亢进症应规范治疗,如口服丙硫氧嘧啶或碘-131治疗。甲状腺机能亢进是甲状腺肿瘤发生发展的共同原因。首选手术切除,可能是亚急性甲状腺炎所致。其主要原因是甲状腺受体的破坏。在这种情况下,抗炎治疗和激素治疗主要用于改善症状。
促甲状腺激素有点高,饮食有什么该注意的吗
感谢提问!
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促甲状腺激素(TSH)升高的原因很多,应该怎么处理需要明确原因才好对症处理。
促甲状腺激素是垂体分泌的作用于甲状腺的激素,使甲状腺合成甲状腺激素,甲状腺激素再作用于全身各处,维持身体生长和发育。
多种因素影响都可以使TSH降低,常见有原发性甲减、地方性甲状腺肿、垂体TSH瘤、异位TSH等。而不同的病因又有不同的处理方式。
1、原发性甲减:首先症状有神情淡漠、兴趣减退、颜面浮肿、下肢粘液性水肿、心率减慢、血脂高等,部分患者查甲功除TSH升高外还有T4降低,所以需要检查结果判定。这种情况下需不需要治疗就看TSH够不够高了,如果高的不多,就定期复查,如果症状重或者TSH大于10,则可以开始治疗。这种情况下正常饮食就可以了。
2、地方性甲状腺肿:这个的话就是所谓的大脖子病,目前碘盐普及过后发病率明显减少,所以如果你平时不喜欢吃海产品,而食用盐都经过高温处理的话,再加上如果脖子大,那么有可能考虑这个问题,这个病一般情况下只要及时补充碘,病就会好的!饮食当然是增加碘摄入,如海鱼、海带、加碘盐等菜熟了再放等。
3、腺垂体分泌TSH过多:常见于TSH瘤,这个病一般除了TSH高外,还会引起T4增高,甚至会有甲亢的表现,比如易激惹、易怒、心悸、易饥、食欲增加、消瘦、心率增快等。所以如果有这样的情况需要到医院进一步检查,确诊后才可以治疗哈。这种情况下饮食无需像甲亢忌碘,等待确诊后针对性治疗。
4、异位TSH这就更少见了,我目前还没遇到过,但是资料显示有这样的患者出现过,这个诊断起来要复杂一些,因为不知道多分泌TSH的东西在哪里,这种情况往往和胎儿期分化发育有关,所以需要寻找到病灶,针对性治疗。这种情况下饮食正常饮食,等待检查搜寻病因针对性治疗。
大多就系上述几种情况,当然肯定还有其他原因,但都更为罕见,这里就不多讲。
所以如果你问饮食上需要注意什么的话,不同原因注意的不同,以上每种情况结尾已经说明,如有问题,请留言评论,我会及时回复!
在工作中我们会根据患者的情况,进行甲状腺功能的实验室检查。比如说乏力、心慌的患者,房颤的患者等等。一方面是进行鉴别诊断,一方面也是由于甲状腺功能异常是临床常见病和多发病。在甲状腺功能的实验室检查中,非常重要的一项就是促甲状腺激素的检查,它的英文缩写是TSH。今天,我们就来讲讲这个指标。
促甲状腺激素异常就一定是甲状腺疾病吗?
上面这个题目可能是很多朋友的困惑,甚至一些没有经验的临床医生也是这样认为的:只要是促甲状腺激素出现了升高或者降低,就是甲状腺功能出现了异常,很可能需要用药治疗。可是真相真的是这样吗?
首先,我们不否认促甲状腺激素在甲状腺疾病诊断中的重要价值,但是当出现促甲状腺激素异常时,我们应该仔细分析,不能盲目下结论。例如,大量运动后、低碘饮食、寒冷刺激、人在应激条件下等都有可能出现促甲状腺激素的波动,甚至出现高于或者低于正常值的情况,甚至我们正常人在一天中,也可能会出现促甲状腺激素的周期性波动。除此之外,长期应用激素的患者、长期使用多巴胺的患者、还有一些乙肝相关的药物都有可能引起促甲状腺激素的异常。
促甲状腺激素升高见于什么疾病?
1. 原发性甲状腺功能减低,这往往伴随有甲状腺激素的异常,例如T3、T 4的降低等,往往需要甲状腺激素进行替代治疗。
2.亚临床甲状腺功能减低,此时患者的T3、T4是正常的,但是促甲状腺激素是升高的。
3.垂体腺瘤。此时我们的脑垂体发生了病变,垂体的腺瘤能够自发的分泌促甲状腺激素,此时可能需要手术治疗。
4. 先天性甲状腺功能减低或者地方性甲状腺肿等。
促甲状腺激素减低见于什么疾病?
1. 原发性甲状腺功能亢进症,也就是我们通常说的甲亢,确实非常常见,甲亢也是引起促甲状腺激素减低最常见的病因。
2. 亚临床甲亢,也就是说此时患者的T3、T4是正常的,但是促甲状腺激素是减低的。
3. 其他一些疾病,例如Cushing综合征、肢端肥大症等。
总结
不可否认,引起促甲状腺激素升高最常见的原因是甲状腺功能减低,引起促甲状腺激素减低最常见的原因是甲亢,但是促甲状腺激素受影响因素较多,需要综合分析,而不是首先去考虑怎么吃。
(2018年7月26日 曾医生有问必答)
促甲状腺激素(TSH)的生理作用是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH升高常见于原发性甲减、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等。
每一种疾病,所对应的饮食有所差异,但最相关的食物都与“碘”有关。
一、原发性甲减
即甲状腺功能减退症,往往促甲状腺素升高(TSH),还合并游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离型甲状腺素(FT4)降低。原发性甲减患者,甲状腺合成甲状腺激素明显降低,饮食上就要多摄入含碘食物(如海带、紫菜等);甲减容易导致肥胖,饮食上也要注意控制饮食量,可比平时少吃点;如果是甲状腺癌手术后、碘131治疗甲亢后引起的甲减,估计什么饮食都没有用,只能口服补充甲状腺激素。
二、单纯性甲状腺肿
这个疾病是由于缺碘引起,好发于高原地带。只要饮食上多补充含碘食物、含碘盐,症状会慢慢好转。
三、腺垂体功能亢进
垂体可以分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),促进TSH升高,这种情况常见于垂体瘤,主要的治疗手段就是手术切除垂体瘤。大脑中枢出了问题,饮食的改善对疾病治疗不会有明显的作用。
四、甲状腺炎
甲状腺炎发生甲状腺功能损伤时,会出现亚临床甲减(TSH升高,TT3、FT4正常)和临床甲减(TSH升高,FT4、TT4降低)。这种情况的TSH升高,必须要限制碘的摄入,最好维持在安全范围内(尿碘100-200微克/升),可有效组织甲状腺的进一步破坏。
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