孕期发现血糖高怎么办?
当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,如果高于这一范围,称为高血糖。
女性怀孕之后身体各项指标会出现很多变化,尤其是血糖问题,很多女性在怀孕期间会出现血糖偏高的情况。
孕期血糖高的原因:
1、可能是激素阻碍分泌引起的,因为准妈妈胎盘会分泌出很多对抗胰岛素的激素,所以胰岛素分泌如果减少的话,很容易造成准妈妈孕期血糖偏高的情况。
2、不合理的饮食也会引起孕期血糖升高,孕期如果吃太多高糖、高脂食物的话,会引发胰岛素分泌会增多。
3、如果准妈妈太过肥胖的话,身体里的胰岛素降血糖的活力会严重的降低, 从而导致血糖升高。
孕期血糖高的解决办法:
1.孕妇应该少食多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐,因为一次进食过多会造成血糖快速上升,而空腹太久会导致孕妇饥饿性酮症。最好分3大餐,3小餐。
2. 孕妇应该多吃青菜,水果应在两餐之间食用,含糖量高的水果应避免,如甘蔗、西瓜、哈密瓜、香瓜、樱桃等。多吃富含膳食纤维食物,如芹菜、南瓜、胡萝卜等。
3. 孕妇应该每天坚持30分钟有氧运动,如孕妇瑜伽、快步走、游泳等。建议运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查,并与医生一起制订适合自己的运动方案。
怀孕的时候发现血糖升高,那这种情况发生主要考虑是由于存在一定的营养代谢异常不能排除,由于胰岛素分泌水平缺乏有关,如果症状非常明显的情况下,建议需要完善糖耐量筛查试验。排除妊娠期糖尿病,避免引起胎儿发育问题,平时饮食要清淡为主。
孕期检查出来血糖偏高应该如何对待?
孕期发现血糖偏高,大多数属于妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指在妊娠过程中出现糖代谢紊乱,孕期血糖升高对孕妈妈或者胎儿都有一定的风险,增加流产、子痫、羊水过多、早产的风险,同时孕妈妈血糖处于较高水平,胎儿体重增加快,巨大儿会增加孕妈妈难产的风险,因此妊娠期糖尿病需要给与饮食干预及必要时给与药物治疗(糖尿病治疗指南推荐二甲双胍以胰岛素均可用于妊娠期糖尿病的治疗,但是我在华西医院内分泌轮转时,部分专家教授认为短效胰岛素是妊娠期控制血糖最安全的治疗手段)。妊娠期糖尿病在怀孕期间可能需要给与饮食控制或者胰岛素治疗降低血糖,大部分人在生产后血糖能恢复正常。不过需要注意一点的是,妊娠期糖尿病是今后发生糖尿病危险因素,所以即使产后血糖恢复正常,仍然建议这一部分女性采用健康的生活方式及习惯,降低以后发生糖尿病的可能。
妊娠期糖尿病的诊断标准是孕期24-28周完善口服75g葡萄糖耐量试验示空腹血糖>5.1mmol/L,服糖水后1小时血糖>10.0mmol/L,服糖水后2小时血糖>8.5mmol/L,任意一项达到或超过上述界值诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病需要给与干预治疗,通过控制饮食或饮食+胰岛素使空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L。
妊娠期糖尿病的营养特别重要,吃的过多呢,血糖又升高,吃的过少呢,胎儿的生长发育又会受到影响。因此妊娠期糖尿病的饮食摄入需要满足一定的热卡需求,最好是在营养师的指导下进行。其中热卡的总量是根据孕妇怀孕前的体重来决定,体重过轻的,每天热卡需要是35-40Kcal/Kg(目标体重),体重正常者30-35Kcal/Kg,超重25-30Kcal/Kg,然后主食的热卡占50%-60%左右,脂肪20%左右,蛋白质30%左右,其中主食平均分配到3顿主餐及2-4顿加餐中。要控制水果的摄入,尤其是糖分高的提子、葡萄之类的水果,这一点特别重要。除了饮食之外,所有的孕妇如果可以都应该进行合适的运动,每餐后走动十分钟左右等。
孕期血糖高怎么控制?
孕期血糖高怎么控制饮食?
孕期血糖高,需要根据个人情况制定每日进食的总量,少量多餐,避免暴饮暴食以及食用容易导致血糖快速升高的食物。
孕期血糖高对母儿的影响极大,因此,血糖高的孕妇,需积极配合医生进行饮食控制。在保证孕妇和胎儿合理营养摄入的情况下,医生会根据不同孕妇妊娠前体重和妊娠期的体重增长速度制定每日进食的总量。孕妇应遵医嘱控制饮食,少量多次进食,以保证血糖控制在正常范围。
孕期血糖高者应注意不吃各种糖、蜜饯、饮料、果汁、糖制糕点等容易导致血糖快速升高的食物。碳水化合物应多选择升糖指数较低的粗粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面、薯类等。猕猴桃、苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜、牡蛎等也是孕期血糖高者的理想食物。
本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 主任医师 屠京慧审核
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孕妇在怀孕期间容易血糖高,要通过饮食来控制,多吃粗粮,尽量少吃多餐,有选择地吃水果和蔬菜,同时要控制甜食的摄入,多吃鱼、肉、禽、奶和豆类,富含膳食纤维的食物有蔬菜,除此之外,还应该补充充足的维生素、微量元素和无机盐,如动物内脏、坚果之类。
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